محققان کلینیک Cleveland مسیر جدیدی را شناسایی کرده اند که به بیماری های قلبی عروقی مرتبط با سطوح بالای نیاسین، یک ویتامین B رایج که قبلا برای کاهش کلسترول توصیه شده بود، کمک می کند.
این تیم به سرپرستی دکتر استنلی هازن، ارتباط بین 4PY، یک محصول تجزیه از نیاسین اضافی، و بیماری قلبی را کشف کردند. سطوح گردش بالاتر4PY به شدت با توسعه حمله قلبی، سکته مغزی و دیگر رویداده ای نامطلوب قلبی در مطالعات بالینی در مقیاس بزرگ مرتبط بود. محققان همچنین در مطالعات پیش بالینی نشان دادند که 4PY، به طور مستقیم باعث التهاب عروقی می شود که به رگ های خونی آسیب می رساند و می تواند به مرور زمان به آترواسکلروز منجر شود. این مطالعه که در نشریه Nature Medicine منتشر شده است، ارتباط ژنتیکی بین4PY و التهاب عروقی را نیز شرح می دهد. این یافته ها پایه ای برای مداخلات و درمان های جدید بالقوه برای کاهش یا پیش گیری از این التهاب فراهم می کند. دکتر هازن، رئیس علوم قلب و عروق و متابولیک در موسسه تحقیقاتی لرنر کلینیک Cleveland گفت: نکته جالب در مورد این نتایج این است که به نظر می رسد این مسیر یک عامل ناشناخته و در عین حال مهم در پیشرفت بیماری های قلبی عروقی باشد.
دکتر هازن گفت: ” نیاسین (ویتامین B-3)در رژیم غذایی غربی بسیار رایج است.” برای دهه ها، ایالات متحده و بیش از ۵۰ کشور غنی سازی نیاسین در غذاهای اصلی مانند آرد، غلات و جو دوسر را برای جلوگیری از بیماری های مربوط به کمبود تغذیه اجباری کرده اند.” با این حال به نظر می رسد که از هر چهار فرد در گروه بیماران محققان یک نفر دارای سطح بالای 4PY است که به نظر می رسد به توسعه بیماری های قلبی عروقی کمک می کند. دکتر هازن مصرف نیاسین را با چندین شیر که آب را در یک سطل می ریزند مقایسه می کند. وقتی آن سطل پر شد، شروع به ریختن می کند. سپس بدن انسان باید این متابولیت ها را پردازش کرده و متابولیت های دیگری از جمله4PY را تولید کند. دکتر هازن اشاره می کند که استفاده گسترده تر از مکمل های بیش از حد ساخته شده با اشکال مختلف نیاسین نیز به دلیل اهداف ضد پیری فرضی محبوب شده اند. او اضافه می کند که بیماران باید قبل از مصرف مکمل ها با پزشکان خود مشورت کنند. یافته های جدید همچنین ممکن است به توضیح این موضوع کمک کند که چرا نیاسین دیگر درمانی برای کاهش کلسترول نیست. نیاسین یکی از اولین درمان هایی بود که برای کاهش LDL یا کلسترول “بد” تجویز شد. با این حال، در نهایت نیاسین اثربخشی کمتری نسبت به سایر داروهای کاهنده کلسترول نشان داد و با سایر اثرات منفی و نرخ مرگ و میر بالاتر در تحقیقات قبلی همراه بود.
نویسندگان این مطالعه اشاره می کنند که بررسی های طولانی مدت برای ارزیابی تاثیر افزایش مزمن سطح 4PY بر آترواسکلروز و سایر فنوتیپ ها مورد نیاز است.
این تحقیق بخشی از بررسی های مداوم دکتر هازن در مورد عواملی است که در بیماری های قلبی عروقی نقش دارند. تیم او به مرور زمان بیماران را دنبال می کند و نمونه های خون را جمع آوری می کند تا علائم شیمیایی را پیدا کند که می تواند پیشرفت بیماری قلبی را پیش بینی کند. او اکتشافات پیشگامی در تحقیقات آترواسکلروز و بیماری های التهابی انجام داده است، از جمله این که مسیرهای میکروبی روده را به بیماری های قلبی عروقی و متابولیک مرتبط می کند.
More information: Stanley Hazen, A terminal metabolite of niacin promotes vascular inflammation and contributes to cardiovascular disease risk, Nature Medicine (2024). DOI: 10.1038/s41591-023-02793-8. www.nature.com/articles/s41591-023-02793-8
