پیوند سلول های بنیادی خون ساز برای درمان سرطان های شدید خون تنها مداخله پزشکی است که دو نفر مبتلا به HIV را در گذشته درمان کرده است. یک گروه بین المللی از پزشکان و محققان از آلمان، هلند، فرانسه، اسپانیا و ایالات متحده اکنون مورد دیگری را شناسایی کرده اند که نشان داده شده است عفونت HIV به همین روش درمان می شود.
عفونت با ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) قبلا غیر قابل درمان در نظر گرفته می شد. دلیل این امر این است که ویروس برای مدت طولانی در ژنوم سلول های آلوده می ماند و آن را برای سیستم ایمنی و داروهای ضد ویروسی نامرئی و غیرقابل دسترس می کند. “بیمار دوسلدورف”، مردی 53 ساله، اکنون سومین فردی در جهان است که با پیوند سلول های بنیادی از ویروس HI به طور کامل درمان می شود.
این بیمار که در بیمارستان دانشگاه دوسلدورف به دلیل عفونت HIV تحت درمان قرار گرفته بود، به دلیل سرطان خون پیوند سلول های بنیادی دریافت کرده بود. همانطور که در مورد دو بیمار اول، بیمار دوسلدورف سلول های بنیادی را از یک اهدا کننده سالم دریافت کرد که ژنوم آن حاوی جهش در ژن گیرنده کمکی HIV-1 CCR5 است. این جهش باعث میشود که اکثر ویروسهای HI نتوانند به CD4+لنفوسیتهایT انسان، سلولهای هدف اصلی آنها وارد شوند. پس از پیوند، بیمار تقریباً ده سال از نظر ویروس شناسی و ایمونولوژیک به دقت تحت نظر قرار گرفت. محققان با استفاده از انواع تکنیکهای حساس، نمونههای خون و بافت بیمار را برای نظارت دقیق بر پاسخهای ایمنی به HIV و ادامه حضور یا حتی تکثیر ویروس مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. در مدت کوتاهی پس از پیوند و در طول سال های مطالعه، نه ویروس تکثیر شونده و نه آنتی بادی یا سلول های ایمنی فعال علیه HIV شناسایی نشد.
نتایج این مطالعه همچنین برای تحقیقات بیشتر در مورد درمان HIV برای اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به HIV که پیوند سلول های بنیادی برای آنها گزینه ای نیست، بسیار مهم است.
Björn-Erik Ole Jensen, Elena Knops, Leon Cords, Nadine Lübke, Maria Salgado, Kathleen Busman-Sahay, Jacob D. Estes, Laura E. P. Huyveneers, Federico Perdomo-Celis, Melanie Wittner, Cristina Gálvez, Christiane Mummert, Caroline Passaes, Johanna M. Eberhard, Carsten Münk, Ilona Hauber, Joachim Hauber, Eva Heger, Jozefien De Clercq, Linos Vandekerckhove, Silke Bergmann, Gábor A. Dunay, Florian Klein, Dieter Häussinger, Johannes C. Fischer, Kathrin Nachtkamp, Joerg Timm, Rolf Kaiser, Thomas Harrer, Tom Luedde, Monique Nijhuis, Asier Sáez-Cirión, Julian Schulze zur Wiesch, Annemarie M. J. Wensing, Javier Martinez-Picado, Guido Kobbe. In-depth virological and immunological characterization of HIV-1 cure after CCR5Δ32/Δ32 allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Nature Medicine, 2023; DOI: 1038/s41591-023-02213-x
https://www.sciencedaily.com/releases/2023/02/230224165409.htm